中藥典籍

中醫典籍概論(一)

  中醫學的形成和發展,是古人在長期與疾病作斗爭的過程中,不斷累積臨床的醫療經驗,所總結出的醫學理論。在中醫學發展的過程中,由於《黃帝內經》的問世,可以說是奠定了中醫學的理論基礎。《黃帝內經》將陰陽五行學說運用於中醫理論的闡發,對於人體的生理、病理、診斷以及治療等方面,都進行了客觀的闡述,如臟腑、經絡、病因、病機、診法、辨證、治則、針灸、養生等學說,對於后代中醫學的形成和發展,確立了較為全面性的理論基礎。 漢代張仲景所著的《傷寒雜病論》,是繼《黃帝內經》后,又一重要的中醫經典,《傷寒雜病論》的特點在於,開創了中醫學上辨證論治的理論基礎。
  從漢代至清朝以來,中醫學之所以形成和發展的主要脈絡,可以歸類為如下的七種學派:
  《一》傷寒學派:以漢代張仲景為代表,特點為擅於辨證論治。
  《二》寒涼學派:以金朝劉河間(劉完素)為代表,特點為擅用寒涼藥。
  《叁》補土學派:以金朝李東垣、張元素為代表,特點為擅用補益脾胃藥。
  《四》攻邪學派:以金朝張從正(張子和)為代表,特點為擅用汗、吐、下叁法。
  《五》丹溪學派:以元朝朱丹溪為代表,特點為擅用滋陰藥。
  《六》溫補學派:以明朝薛已、張景岳(張介賓)為代表。特點為著重於虛損病證的辨證,擅用溫補藥。
  《七》溫病學派:以明末吳又可、葉天士、吳鞠通(吳瑭)為代表,特點為著重於溫病的辨證與治療。
  這段歷經二千餘年的中醫學史,存在有輝煌的過去,畢竟,這千百年來由於有中醫的貢獻,成千上萬人的病痛才得以醫治,這是永遠不能抹滅的事實;至於中醫是否也會存在有璀燦的未來,或者說能與西方醫學平起平坐,這應該是大家努力的目標。
  根據古書內容,分為以下幾大類:
 
  一.內經、難經類
 
  1.《黃帝內經》:(包括《黃帝內經素問》,《靈樞經》二書)(公元前 722 ~前 221 年? )共十八卷。是現存最早的中醫理論著作,是春秋戰國前醫療經驗和理論知識的總結。
  2.《黃帝內經太素》(公元 605 ~ 617 年)隋.楊上善編注。原叁十卷。已殘缺,現存國內本為二十叁卷。是《黃帝內經》的一種早期傳本的注本。關於本書的成書年代,有人根據卷首原題楊上善的頭銜系唐代官職,以及書中個別字避唐諱,因疑楊為唐人,為唐代著作。但此說也有人表示不同意見。
  3.《重廣補注黃帝內經素問》(公元 762 年)唐.王冰次注。王冰把《黃帝內經素問》傳本整理校注,因舊本殘缺,又補入《天元紀大論》等七篇,重新編次為二十四卷。王氏注有不少卓越的見解。現存本經 宋.林億等校訂。
  4.《素問玄機原病式》(公元 1188 年)金.劉完素(守真、河間)。根據《黃帝內經素問》中有關五運六氣,病機方面的原文及王冰注加以發揮而成。著重於治火證用寒涼法。
  5.《黃帝內經素問 靈樞注證發微》(公元 1586 年)明.馬蒔(仲化、玄臺 )注。各九卷。對《黃帝內經素問》、《靈樞經》的全文進行了注解。后附補遺一卷。
  6.《類經》(公元 1624 年)明.張介賓(景岳)注。叁十九卷。 把《黃帝內經素問》、《靈樞經》分類編次為 12 類,390 條,條理分明。附圖翼十一卷、附翼四卷。注解每有獨到之見。
  7.《內經知要》(公元 1642 年)明.李中梓(士材,念莪)編。二卷。摘錄《黃帝內經素問》、《靈樞經》原文,分為道生、陰陽、色診、脈診、臟象、經絡、治則和病能等八類。注解簡明。
  8.《黃帝內經素問靈樞集注》(公元 1672 年)清.張志聰(隱庵)注。各九卷。注文中有一些較好的見解。
  9.《素問靈樞類纂約注》(公元 1689 )清.汪昂(訒庵)注。二卷。分為臟象、經絡、病機,脈要、診侯、運氣、審治、生死和雜論九篇。採用唐.王冰、明.馬蔚、吳崑和清.張志聰的注解,刪繁辨誤。
  10.《難經》(公元前五世紀? )原題戰國時秦越人撰。共有 81 個問答。系採摘《內經》的精要,設為問答,解釋疑難。
  11.《難經本義》(公元 1361 年)元.滑壽(伯仁)著。二卷。採集《難經》注解十一家。訂正脫文誤字,注解融合各家之說。
  12.《難經集注》(公元 1505 年? )明.王九思等集注。五卷。分十叁篇。採用呂廣、楊玄操、丁德用、虞庶、楊康侯五家之注而成。主要內容有診脈、經絡、臟腑、穴位、針法等。
 
  二.傷寒、金匱類
 
  1.《傷寒雜病論》(公元 219 年)漢.張機(仲景)著。十六卷。總結叁世紀以前的臨床經驗,包括治療傷寒和雜病兩部分。在辨證施治方面有著突出的成就。原本在西晉前已散失。
  2.《傷寒論》(公元 219 年)漢.張機(仲景)著。十卷,前言的傷寒部分,經西晉.王叔和整理編次,題為《傷寒論》。以六經辨證治急性熱病。
  3.《傷寒總病論》(公元 1100 年)宋.龐安時(安常)著。六卷。附音訓一卷、修治藥法一卷。對於《傷寒論》有所闡明,如暑病、天行溫病、小兒傷寒、妊娠傷寒、斑疹等均有發揮。
  4.《傷寒類証活人書》(公元 1107 年)宋.朱肱(翼中)著。十八卷。 以 101 個問答,闡發《傷寒論》的內容,說明各方的意義, 并採集《千金要方》、 《外臺秘要》《太平圣惠方》等 126 方作為補充。
  5.《注解傷寒論》(公元 1144 年)金.成無己撰。計十卷。就王叔和編次的《傷寒論》進行注釋,依據《內經》、《難經》等解釋各條,也有自己的見解。這是現存最早的一部《傷寒論》全注本。
  6.《傷寒明理論》(公元 1156 年)金.成無己著。叁卷。對於《傷寒論》的 50 個證作了分析此較。 附方論一卷,論仲景方 20 首的方義。
  7.《傷寒論條辨》(公元 1589 年)明.方有執(中行)著。八卷。附《本草鈔》一卷、《或問》一卷,《痙書》一卷。把《傷寒論 》重新編次,太陽篇的更動最大,以風傷衛、寒傷營、風寒傷營衛為綱。
  8.《尚論篇》(公元 1648 年)明.喻昌(嘉言)著。八卷。在方氏《傷寒論條辨》的基礎上加以發揮。
  9.《傷寒來蘇集》(公元 1669 年)清.柯琴(韻伯)著。八卷,分《傷寒論注》四卷、《論翼》二卷、《附翼》二卷。《論註》依據六經方證,重新編次;《論翼》是綜合性論述;《附翼》是方論。柯氏 主張六經為雜病立法。
  10.《傷寒貫珠集》(公元 1729 年)清.尤怡(在涇)著。八卷。根據病證治法的不同,把《傷寒論》條文重編為正治法、權變法、斡旋法、救逆法、類病法、明辨法、雜治法等類。
  11.《傷寒論類方》(公元 1759 年)清.徐大椿(靈胎、回溪)著。一卷。把《傷寒論》的藥方分為十二類,每類先定主方,再把同類諸方 列入,方后列舉用此方的條文,易於理解證情、方義。
  12.《金匱要略方論》(公元 219 年)漢.張機(仲景)著。叁卷。北宋.王洙錄傳《金匱玉函要略方》叁卷,上卷辨傷寒、中卷論雜病、下卷載其方、并療婦人。林億取《金匱玉函要略方》的雜病和有關的附方,編為《金匱要略方論》。內容包括內科雜病、婦科、急救、飲食禁忌等25篇,計262 方。
  13.《金匱要略方論本義》(公元 1720 年)清.魏荔彤(念庭)著。叁卷。對於《金匱要略》的本文有所闡明,也能提綱挈領。
  14.《金匱心典》(公元 1726 年)清.尤怡(在涇)著。叁卷。解釋《金匱要略》本文的意義,大體上說理明順,有所發揮。
 
  叁.診斷、治療類
 
  1.《脈經》(公元 280 年? )晉.王熙(叔和)著。十卷。搜集后漢以前的醫學著作,闡述脈象 24 種,并論述臟腑、經絡、病證、治則、預后等。
  2.《脈訣》(公元 1189 年)宋.崔嘉彥著。一卷。以《難經》所論的浮、沉、遲、數四脈為綱,將諸脈象隸屬其下。系四言歌訣,簡明扼要。
  3.《察病指南》(公元 1241 年)宋.施發(政卿)著。叁卷。先總論脈法,次辨明 24 種脈的形象和主病,最后敘述傷寒雜病等 21 類病證的生死脈法,及婦人病脈、胎脈和小兒病的脈法等。
  4.《敖氏傷寒金鏡錄》(公元 1341 年)元.敖氏著。一卷。敘述各種舌苔 36 種,附有舌苔圖,詳論各種舌苔所主的證候及治法,是第一部舌診專書。敖氏原著后經元.杜清碧增補,現今所通行者,多屬杜氏增補本。
  5.《診家樞要》(公元 1359 年)元.滑壽(伯仁)著。一卷。以浮、沉、遲、數、滑、澀六脈為綱,論述脈象及辨脈之法,甚有心得。
  6.《瀕湖脈學》(公元 1564 年)明.李時珍(東璧,瀕湖)著。一卷。論述脈象 27 種,對於脈的體狀、相類、主病都作了七言歌括,便於誦讀學習。并批解了高陽生的《脈訣》。
  7.《傷寒舌鑒》(公元 1668 年)清.張登(誕先)著。一卷。敘述傷寒察舌的方法,并附妊娠、傷寒舌苔、列舉各種舌苔 120 圖。
  8.《四診抉微》(公元 1723 年)清.林之翰(慎庵)著。八卷。系匯集前人關於四診的學說。作者將自己的意見,編為《管窺附餘》一卷。
  9.《形色外診簡摩》(公元 1894 )清.周學海(澂之)著。二卷。敘述觀形察色等外診方法。
  10.《理瀹駢文》(公元 1864 年)清.吳師機(尚先、安業)著。一卷。敘述外治法,而以膏藥外貼為主,闡明內治、外治原理的一致性。
 
  四.病源臟象類
 
  1.《諸病源候論》(公元 610 年)隋.巢元方著。五十卷。共分 67 門、1720 節,詳載各科疾病的病因、病狀。
  2.《醫林改錯》(公元 1830 年)清.王清任(勛臣)著。二卷。作者從訪驗尸體后所見,提出對於臟腑解剖的己見。并載自訂方劑、及附方論。
 
  五.本草類
 
  1.《肘后備急方》(公元 341? )晉、葛洪(稚川)著。八卷。用簡易的處方和易得的藥物,在倉促發病時可以應用。經梁.陶弘景增補,金.楊用道又加附方。
  2.《千金要方》(公元 652 年)唐.孫思邈著。叁十卷。搜集唐初以前的醫藥著作,主要內容有總論、臨床各科、食治 、平脈、針灸等內容。是匯集諸家的巨著。
  3.《千金翼方》(公元 682 年)唐.孫思邈著。叁十卷。是《千金要方》的補編,主要內容有藥物、傷寒、婦人、小兒 、雜病、色脈、針灸等,傷寒部分增加了張仲景《傷寒論》別本,更為珍貴。
  4.《外臺秘要》(公元 752 年)唐.王燾著。四十卷。搜集唐以前的許多醫藥著作,編為 1104 門,載方 6000 有餘,是重要的中醫著作之一。
  5.《太平圣惠方》(公元 992 年)宋.王懷隱著。一百卷。分 1670 門,載方 16834 首,廣泛地收集宋以前的方書和當時的民間驗方,論述病證、病理、方劑、藥物等,是理、法、方、藥兼備的方書。
  6.《太平惠民和劑局方》(公元 1151 年)宋.陳師文等撰。十卷。收集當時醫家及民間常用有效方劑,劑型多用丸散,便於服用保存,是當時的配方手冊。
  7.《普濟本事方》(公元 1132 年? )宋.許叔微(知可)著。十卷。輯錄方劑,辨析病證醫理,并把自己使用方劑的醫案附入,所以稱為本事方。
  8.《濟生方》(公元 1253 年)宋.嚴用和(子禮)著。十卷。 收載方劑 400 首,前有論述,次列處方,議論平正,處方切合實際。
  9.《世醫得效方》(公元 1337 年)元.危亦林(達齋)著。二十卷。作者把他家五世所積累的醫方和自己的經驗心得,編次成書, 分為大小方脈、風科、眼科、口齒、咽喉、正骨、金鏃、瘡腫等科。針灸則 散見各科。
  10.《普濟方》(公元 1406 年)明.朱橚等撰。共168卷。凡 1960 論,2175 類、778 法、61739 方 239 圖。 收載方劑最多。《本草綱目》中附方有不少是從此書採錄的。
  11.《醫方集解》(公元 1682 年)清.汪昂(訒庵)著。二十一卷。 本書把方劑分為 21 門,收正方常用方 320 餘,附方更多,注釋扼要。
  12.《成方切用》(公元 1761 年)清.吳儀洛(遵程)著。二十六卷。分為 24 門,收方劑 1300 餘首,注解詳明。
  13.《湯頭歌訣》(公元 1694 年? )清.汪昂(訒庵)著。一卷。按照《醫方集解》分門,把方劑的組成主治等編成歌訣,以便記誦運用。
  14.《時方歌括》(公元 1801 年)清.陳念祖(修園)著。二卷。 選擇常用方劑 108 首,按性質分為十二類,敘理簡明,便於學習。
  15.《串雅內外編》(公元 1759 年)清趙學敏(恕軒)撰。四卷。為趙氏記錄整理著名“鈴醫”(走方醫)宗柏云的學術經驗,并為之增刪而成。書中記載多種治法及有效方劑,要求做到簡、驗、便、廉。
  16.《驗方新編》(公元 1846 年)清.鮑相璈(云韶)著。十六卷。選錄各種簡單處方,分門編次,以便備急之用。方多淺近適用,通行頗廣。
 
  六.方言類
 
  1.《肘后備急方》(公元 341? )晉、葛洪(稚川)著。八卷。用簡易的處方和易得的藥物,在倉促發病時可以應用。經梁.陶弘景增補,金.楊用道又加附方。
  2.《千金要方》(公元 652 年)唐.孫思邈著。叁十卷。搜集唐初以前的醫藥著作,主要內容有總論、臨床各科、食治、平脈、針灸等內容。是匯集諸家的巨著。
  3.《千金翼方》(公元 682 年)唐.孫思邈著。叁十卷。是《千金要方》的補編,主要內容有藥物、傷寒、婦人、小兒、雜病、色脈、針灸等,傷寒部分增加了張仲景《傷寒論》別本,更為珍貴。
  4.《外臺秘要》(公元 752 年)唐.王燾著。四十卷。搜集唐以前的許多醫藥著作,編為 1104 門,載方 6000 有餘,是重要的中醫著作之一。
  5.《太平圣惠方》(公元 992 年)宋.王懷隱著。一百卷。分 1670 門,載方 16834 首,廣泛地收集宋以前的方書和當時的民間驗方,論述病證、病理、方劑、藥物等,是理、法、方、藥兼備的方書。
  6.《太平惠民和劑局方》(公元 1151 年)宋.陳師文等撰。十卷。收集當時醫家及民間常用有效方劑,劑型多用丸散,便於服用保存,是當時的配方手冊。
  7.《普濟本事方》(公元 1132 年?)宋.許叔微(知可)著。十卷。輯錄方劑,辨析病證醫理,并把自己使用方劑的醫案附入,所以稱為本事方。
  8.《濟生方》(公元 1253 年)宋.嚴用和(子禮)著。十卷。收載方劑 400 首,前有論述,次列處方,議論平正,處方切合實際。
  9.《世醫得效方》(公元 1337 年)元.危亦林(達齋)著。二十卷。作者把他家五世所積累的醫方和自己的經驗心得,編次成書,分為大小方脈、風科、眼科、口齒、咽喉、正骨、金鏃、瘡腫等科。針灸則散見各科。
  10.《普濟方》(公元 1406 年)明.朱橚等撰。共168卷。凡 1960 論,2175 類、778 法、61739 方 239 圖。收載方劑最多。《本草綱目》中附方有不少是從此書採錄的。
  11.《醫方集解》(公元 1682 年)清.汪昂(訒庵)著。二十一卷。本書把方劑分為 21 門,收正方常用方 320 餘,附方更多,注釋扼要。
  12.《成方切用》(公元 1761 年)清.吳儀洛(遵程)著。二十六卷。分為 24 門,收方劑 1300 餘首,注解詳明。
  13.《湯頭歌訣》(公元 1694 年?)清.汪昂(訒庵)著。一卷。按照《醫方集解》分門,把方劑的組成主治等編成歌訣,以便記誦運用。
  14.《時方歌括》(公元 1801 年)清.陳念祖(修園)著。二卷。選擇常用方劑 108 首,按性質分為十二類,敘理簡明,便於學習。
  15.《串雅內外編》(公元 1759 年)清趙學敏(恕軒)撰。四卷。為趙氏記錄整理著名“鈴醫”(走方醫)宗柏云的學術經驗,并為之增刪而成。書中記載多種治法及有效方劑,要求做到簡、驗、便、廉。
  16.《驗方新編》(公元 1846 年)清.鮑相璈(云韶)著。十六卷。選錄各種簡單處方,分門編次,以便備急之用。方多淺近適用,通行頗廣。
 
  七.內科類
 
  1.《溫疫論》(公元 1642 年)明.吳有性(又可)著。二卷。闡述瘟疫系戾氣從口鼻而入,伏於募原,其邪在半表半裡之間,其傳變有九,辨證治療和傷寒不同。
  2.《溫熱論》(公元 1746 年?)清.葉桂(天士、香巖)著。一卷。論溫熱病的證治。以“溫邪上受,首先犯肺,逆傳心包”十二字為綱,以衛、氣、營、血四者辯證,闡述對風溫、濕熱等病證的治療,使治療急性熱病有了新的發展。
  3.《溫病條辨》(公元 1798 年)清.吳瑭(鞠通)著。六卷。依據葉桂的溫熱病學說,明確溫病分叁焦傳變、闡述風溫、溫毒、暑溫、濕溫等病證的治療,條理分明。
  4.《溫熱經緯》(公元 1852 年)清.王士雄(孟英)著。五卷。搜集多種溫熱病著作,以《內經》,張仲景等之說為經,以葉桂(天士)、薛生白、陳平伯、余師愚等之說為緯,辨別溫病的伏氣、外感、內容豐富。
  5.《時病論》(公元 1882 年)清.雷豐(少逸)著。八卷。闡述四時的“伏氣”、“新感”等急性熱病,立法清晰,為有關溫熱病重要著作之一。
  6.《內外傷辨惑論》(公元 1231 年)金.李杲(東垣、明之)著。二卷。辨外惑、內傷的區別。凡精神刺激、飲食不調等引起的疾病為內傷病,其治療著重於調理脾胃、說明與六淫外感病的證治有別。
  7.《脾胃論》(公元 1249 年)金.李杲(東垣、明之)著。叁卷。依據臨床實踐,結合醫學理論,認為脾胃在人體生理活動中最為重要,提出“內傷脾胃,百病由生”的主張。
  8.《十藥神書》(公元 1348 年)元.葛乾孫(可久)著。一卷。主要介紹治肺癆的十個方劑。清.陳念祖在每個方劑后加按語,以說明方義。
  9.《醫宗必讀》(公元 1637 年)明.李中梓(士材、念莪)著。十卷。論醫埋、脈法、色診、本草,各種病證及方案等,是簡易的入門著作。
  10.《證治匯補》(公元 1687 年)清.李用粹(修之、惺庵)著。八卷。輯錄前人關於雜病證治,參附己見,匯訂而成。
  11.《類證治裁》(公元 1839 年)清.林珮琴(羲桐)著。採輯清代中葉以前的醫家著作,對於溫病、報病、婦科、外科各證,述其原因,析其不同證侯和不同治法。
  12.《醫醇賸義》(公元 1863 年)清.費伯雄(晉卿)著。四卷。論述脈法、外感、雜病。每述一證,次列自製方,后附成方。費氏自製方較為平正。
  13.《血證論》(公元 1885 年)清.唐宗海(容川)著。八卷。闡述氣血關系,血證的病機及其療法,極有心得。
 
  八.婦產科類
 
  1.《經效產寶》(公元 847 年)唐.昝殷著。叁卷。是現存最早的產科專書。論妊娠、臨產、產后叁個時期的疾病和治法處方。附續編一卷,為周頲傳授濟急方,李師圣、郭稽中產論并附方,產后 18 論并附方。
  2.《婦人大全良方》(公元 1237 年)宋.陳自明(良甫)著。二十四卷。分調經、眾疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月、產難、產后、總共 260 餘論。論后有附方及醫案。
  3.《萬氏女科》(公元 1549 年)明.萬全(密齋)著。叁卷。論調經以理氣補心脾為主,胎前以清熱補脾為主,產后以大補氣血兼行滯為主。
  4.《濟陰綱目》(公元 1620 年)明.武之望(叔卿)著。十四卷。對明.王肯堂《證治準繩》中的女科,加以評釋圈點而成書。
  5.《傅青主女科》(公元 1826 年)清.傅山(青山)著。二卷。上集論帶下、血崩、調經等 38 癥,41 方;下集論妊娠、小產、難產、正產、產后等 40 癥,42 方。
  6.《女科經論》(公元 1689 年)清.蕭壎(賡六)著。八卷。分為月經、胎前、產后、崩淋、帶下、雜病等門,辨別虛實寒熱,詳論治法。
 
  九.兒科類
 
  1.《小兒藥證直訣》(公元 1114年)宋.錢乙(仲陽)著。叁卷,上卷論證、中卷述醫案、下卷記載藥方,在兒科方面有不少創見。
  2.《幼幼新書》(公元 1150 年)宋.劉昉(方明)著。四十卷。論病源形色、初生病及小兒各科疾病,分為 40 門,每門又各分子目。
  3.《小兒衛生總微論方》(公元 1158 年)宋.撰人未詳。二十卷。自醫工論至疵靨論,述小兒初生至成童的疾病,凡 100 論,論后附方。
  4.《幼科發揮》(公元 1549 年)明.萬全(密齋)著。二卷,論胎疾、臍風、變蒸及五臟諸病、五臟虛實補瀉之法。據病立方,附以醫案,為幼科名著。
  5.《痘疹心法》(公元 1549 年)明.萬全(密齋)著。十二卷。辨痘疹各證的虛實異同,論用藥補瀉的靈活變化。
  6.《幼幼集成》(公元 1750 年)清.陳復正(飛霞)著。六卷。辨驚風及對小兒勿濫用寒涼,以免傷敗脾胃等,均有較好見解。闡述小兒病的病因治療比較詳備。
 
  (未完待續)  
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